写于 2018-12-17 04:08:01| 澳门金沙平台官方网站| 澳门金沙平台官方网站
<p>根据津巴布韦本周在PLOS Medicine上发表的最新研究,PLOS对监护和隐私的担忧可能会阻碍诊所对儿童进行艾滋病毒检测</p><p>伦敦卫生和热带医学学院的Rashida A. Ferrand及其同事的研究结果提供了关于如何改善这些弱势群体护理的急需信息</p><p>全球有300多万儿童感染艾滋病毒(撒哈拉以南非洲地区有90%),2011年估计每天发生1000例婴儿感染</p><p>在出生时通过母婴传播获得的艾滋病病毒在大龄儿童中常常未被发现,并且在发现感染之前出现免疫系统衰竭症状的儿童的治疗效益会降低</p><p>提供者发起的艾滋病毒检测和咨询(PITC)涉及医疗保健提供者在人们上医疗机构时经常推荐艾滋病毒检测和咨询</p><p>为了调查6至15岁儿童中PITC的提供和吸收,研究人员收集并分析了津巴布韦哈拉雷6个诊所的工作人员的数据</p><p>在2,831名符合条件的儿童中,约有四分之三的人获得PITC,其中1,534名(54.2%)同意接受艾滋病毒检测</p><p>研究人员在大约20%(5.3%)的儿童中诊断出艾滋病毒感染,突出了对更有效的PITC的需求</p><p>在与孩子一起测试的5名监护人中,也发现了艾滋病毒感染</p><p>卫生保健工作者提供不提供PITC的主要原因是,陪同监护人认为不适合代表儿童进行艾滋病毒检测,并且缺乏工作人员或艾滋病毒检测试剂盒</p><p>无症状,年龄较大或与男性或年轻监护人一起就诊的儿童不太可能接受艾滋病毒检测</p><p>男性监护人不太可能同意他们的孩子接受检测</p><p>在采访中,卫生保健工作者提出了一个问题,即如果孩子检测出阳性,他可能会受到虐待,并且对于监护人的测试是否是强制性的,以及是否只有父母(如果有人生活)可以合法地提供同意,则表现出不确定性</p><p>当父母还活着但不在场时,寻求其他成年人的同意会引起道德上的担忧,即儿童的艾滋病病毒阳性检测会披露未经同意的父母的艾滋病病毒感染情况</p><p>该研究由Wellcome Trust资助,没有探讨客户拒绝接受HIV检测的原因</p><p>此外,由于无法获得儿童与随行成人的关系,因此无法独立确定监护人的适当性</p><p>来自伦敦卫生与热带医学学院的主要作者拉希达·费兰博士说:“对儿童及其家人所面临的耻辱感的恐惧似乎阻碍了照顾者对儿童进行艾滋病毒检测</p><p>然而,随着准则的明确性,与工作人员的接触以及诊所内的组织调整,应该有可能利用卫生保健工作者的承诺并正确实施艾滋病毒检测和咨询</p><p>“在随附的视角中,Mary-Ann Davies和开普敦大学的Emma Kalk没有参与这项研究,他指出“事实上,> 90%的受感染儿童之前错过了测试机会,这表明在大多数常规环境中儿科PITC覆盖率不理想”,并呼吁“明确针对儿童的艾滋病毒检测政策和监护指导,